Douleur de l’oreille et de la mâchoire, Comment l’ostéopathe de Melun peut vous aider

Douleur de la mâchoire.

La douleur de l’oreille liée à la mâchoire et à l’articulation trouve son origine dans un déséquilibre articulaire ou musculaire et non pas dans une atteinte organique de l’oreille ou d’une dent. Il y a souvent d’autres signes associés comme :

• une difficulté à ouvrir la bouche entièrement,
• une crispation des muscles.
• un craquement
• un syndrome algo-dysfonctionnel de l’appareil manducateur (Sadam)

La première chose à faire en cas de forte douleur est de consulter votre médecin pour orienter sur l’ORL ou le dentiste. Il faut d’abord exclure une origine infectieuse. Ensuite, si tout semble normal pour le médecin, on pense raisonnablement à un problème d’articulation. Consultez alors l’ostéopathe.

Arthur Meunier exerce l’ostéopathie pour la mâchoire à Melun et Vaux-le-Pénil

La douleur peut-être « projetée »

C’est parce qu’il y a des connexions nerveuses entre différents nerfs que la douleur peut se faire ressentir à une endroit mais provenir d’un autre. Le nerf facial et le nerf trijumeau sont proches. C’est un sujet central dans la prise en charge en ostéopathie. Connaître les interactions entre les organes par les nerfs et les relations parfois étonnantes qui existent permet de trouver les causes éloignées du symptôme.

Vérifier l’oreille et les dents

Habituellement, vous avez du voir votre ORL puis le dentiste, ou dans l’autre sens et finalement, si le problème ne vient ni des dents ni de l’oreille, vous vous retrouvez avec une douleur bien réelle mais sans explications. Soyez déjà rassuré, vous avez avancé vers la solution de votre problème. Il reste à vérifier l’aspect articulaire.

Dans ce cas précis, l’ostéopathie et la kiné maxillo-faciale par leurs traitements en binôme ont des chances de vous soulager.

Quelle est l’origine de la douleur de la mâchoire ?

Parce que si votre oreille n’a pas de problème et que vos dents sont en bonnes santé, reste à trouver la cause de ce dérangement articulaire. Il s’agit soit de la mâchoire (articulation temporo-mandibulaire), soit des cervicales hautes, soit des muscles de la gorge.

Pour contribuer au traitement, on pourra se questionner sur la cause déclenchant cette douleur pour affiner notre recherche :

• Le symptôme est apparu suite à un évènement ? Coup, les bénéfices de l’ostéopathie après une opération, nuit agitée, anxiété…
• Est-ce que c’est depuis l’opération des dents de sagesses, depuis la réception d’un ballon dans le visage ; depuis une grosse sinusite qui est tombée sur les cordes vocales et les bronches, avoir beaucoup ri ou croqué un pomme, etc.

Connaître le point déclencheur donne déjà une idée de comment traiter la zone touchée et augmente les chances de réussite. Lorsque l’on ne sait pas, il faudra chercher s’il n’y a pas de perturbations plus éloignées, comme le bassin qui tourne et déstabilise les cervicales par effet domino.

Description de l’ostéopathie cranienne dans ma pratique

La pratique de l’ostéopathie sur la tête s’appelle ostéopathie cranienne, elle permet de prendre en charge la douleur de l’oreille et de la mâchoire. Voir ostéopathie cranienne.

La région du visage et du côté de la tête est riche de nerfs sensitifs ce qui en fait une zone particulièrement sensible et réactive. les muscles de la mastication, de la parole et de l’expression faciale peuvent composer des centaines de combinaisons et avec une vitesse d’exécution étonnante.

Ces muscles interviennent à la fois pour la vie sociale, l’alimentation, l’expression. Une atteinte de cette zone a donc rapidement des conséquences sur plusieurs aspects de la vie d’une personne. C’est devenue pour cela une des région du corps avec laquelle je me suis le plus familiarisé.

J’ai été confronté à quelques cas cliniques rapidement lors de mon installation en 2013 qui m’ont amené à developper mes compétences sur la sphère buccale et ses relations avec la posture.

Le premier cas était envoyé par un dentiste. la patiente âgée de 16 ans présentait une douleur vive à l’ATM lorsqu’elle bougeait la mandibule. Elle avait reçu un coup de ballon. Cette douleur a pu céder rapidement.

Le deuxième cas, un enfant de six ans présentait une déviation latérale de mâchoire. Examiné par l’orthodontiste, il avait décelé une asymétrie cranio-faciale en relation avec un torticolis congénital. Il y a eu à la fois un traitement de gouttière d’expansion maxillaire et quelques séances d’ostéopathie. Cela a permit un résultat rapide et durable.

Le troisième cas présentait une douleur à l’ATM suite à un serrement de dents consécutif à une période de stress. Le dentiste avait demandé au patient de surveiller ses habitudes de serrage de dents et recommandé l’ostéopathie pour relâcher les muscles.

Le quatrième cas, envoyé par le même dentiste, pour un patient avec une malposition dentaire. Il avait placé une gouttière de re-conditionnement musculaire et souhaité qu’il fasse quelques séances d’ostéopathie avant d’entreprendre les traitements dentaire prothétique pour faciliter le re positionnement mandibulaire.

De telles expériences m’ont enrichi et fait comprendre que l’ostéopathie peut aider le travail du dentiste en permettant une meilleure adaptation aux traitements d’orthèses, occlusion/meulage et dynamise l’efficacité des gouttières. 

Mon approche prend en compte ces éléments, elle permet de diminuer les tensions musculaire, équilibrer la posture et la mandibule.

Dans la pratique j’aborde la tête, le visage, le cou pour trouver s’il y a des tensions musculaires qui « désaxe » la tête et la mâchoire. Je cherche les compressions du crâne ou des cervicales qui causeraient une perte de mobilité. Je test les muscles et contours de la mâchoire à la recherche de points dur qui empêchent une bonne ciruclation et une détente. Les muscle temporaux sont parfois si tendus qu’il donne l’impression de « figer » le crâne.

Ensuite pour traiter cette région j’appui doucement et progressivement sur des points reflexs qui vont calmer les tensions de toute la zone; je place la tête dans une position de confort qui apporte une légèreté et calme les tensions de la langue; enfin des étirements ou décompression pour soulager les articulations pressées depuis parfois des mois.

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Arthur Meunier est spécialisé pour la région de la mâchoire et l’appréhende dans son ensemble.

Voyons d’autres cas cliniques reçus en cabinet:

1) Cas clinique Opération bouche avec écarteur

Une femme de soixante-dix ans est adressée par son dentiste, elle présente un craquement de mâchoire depuis son opération des cordes vocales. Il semble que l’écarteur fut mal toléré par le corps. Ce n’est pas grave mais cela peut suffir à modifier l’équilibre de la bouche.

Analyse:

Je retrouve le muscle temporal tendu, l’articulation poussé d’un côté. Je note que la rotation complète de la tête à droite améliore la position et le mouvement de l’articulation. Il y a donc un lien avec les cervicales et une cause musculaire réversible.

Traitement:

Je détend les muscles du cou et muscle temporal jusqu’à ce que l’articulation soit mieux positionnée. Il y a eu après cela une nette amélioration durable.

2) Cas clinique – Suite opération d’une dent

La patiente est adressée par son dentiste, elle présente un craquement à la mâchoire, des maux de tête, une raideur du cou et un point de douleur dans le muscle trapèze gauche. Les symptômes sont arrivé peu de temps après l’opération d’une dent de sagesse qui a été particulièrement difficile à extraire.

Analyse:

Il y a un antécédent type choc avec l’opération et un aspect chronique mastication asymétrique à cause de dents qui manquent par ailleurs. L’équilibre cervical est dérangé mais également toute la colonne et le bassin. Les manipulations structurelles effectuées par d’autres collègues n’ont pas abouties je privilégie mon approche douce. La radiographie montre la tête condylaire droite subluxée et des marques d’usure à gauche.

Traitement:

Je traite le bassin gauche qui est desaxé, puis je remonte la colonne en dorso-lombaire avec des tensions provenant de l’insertion du diaphragme. Enfin toute la tête, différents points de pressions que ce soit entre les maxillaires, ethmoïde, temporaux, cervicales hautes. Technique d’équilibration des tensions ligamentaires. En fin de première séance la patiente ressent que les dents se touchent differement et percois du mieux. Article d’un collègue sur l’influence des dents sur la posture.

La seconde séance il y a une nette amélioration qui s’est faite entre temps. Je continue alors le travail sur la tête. Ce qui finit d’améliorer la situation. Dans le temps il est probable qu’il soit nécessaire de réintervenir.

3) Cas clinique – Coup de ballon

Une jeune patiente agée de seize ans présentait une douleur vive à l’ATM lorsqu’elle bougeait la mandibule. Elle est adressé par son dentiste.

Analyse:

Elle m’apprend rapidement qu’elle a reçu un coup de ballon et a eu mal aussitôt.

Traitement:

Le travail à consisté à détendre les muscles tout autour jusqu’à relâcher la pression sur l’articulation. Cette douleur a pu céder rapidement.

4) Cas clinique – Déviation latérale de mâchoire

Un enfant de six ans présentait une déviation latérale de mâchoire. Examiné par l’orthodontiste, il avait décelé une asymétrie cranio-faciale en relation avec un torticolis congénital. Il y a eu à la fois un traitement de gouttière d’expansion maxillaire et quelques séances d’ostéopathie. Cela a permit un résultat rapide et durable.

5) Cas clinique – Serrement dents periode de stress

Un patient présentait une douleur à l’articulation de la mâchoire suite à un serrement de dents consécutif à une période de stress. Le dentiste avait demandé au patient de surveiller ses habitudes de serrage de dents et recommandé l’ostéopathie pour relâcher les muscles.

6) Cas clinique – Mal position dentaire

Un patient envoyé par le dentiste, pour un patient avec une malposition dentaire. Il avait placé une gouttière de re-conditionnement musculaire et souhaité qu’il fasse quelques séances d’ostéopathie avant d’entreprendre les traitements dentaire prothé

Douleur après resserage appareil dentaire

Avoir une douleur pendant un ou deux jours après la resserement de l’appareil dentaire est connu des orthodontistes. Sivez leur conseils pour voulager cela. En parallèle si vous souhaitez prendre les devant et avoir plus de chance de retrouver un confort et soulager vos dents, l’ostéopathie va aider directement.

Pourquoi le resserage fait-il mal?

Le crâne et les dents ont un mouvement trés faible mais qui assure son bon fonctionnement. En immobilisant les dents entre elles, l’appareil génère des contraintes ciblées qui vont se répercuter sur la structure du crâne. Ce dernier va s’adapter. C’est grâce à cela qu’il est possible de retrouver une dentition harmonieuse.

Le problème vient de la capacité d ucrâne à s’adaper rapidement aux nouvelles craintes exercées.

Traitement ostéopathique pour soulager la dent

L’ostéopathe travaille le crâne et aide à répartir les pressions exercées sur lui. C’est pourquoi en général le patient obtient un soulagement rapide concernant les douleurs liées au resserage de l’appareil dentaire.

Orienter vers le spécialiste

On a aujourd’hui la chance que les ORL et Dentistes pensent à cette cause articulaire et vous orientent vers les ostéopathes après avoir bien contrôlé les autres causes possibles. L’ostéopathie peut se faire sans craquements sur la machoîre.

Arthur Meunier, ostéopathe à Melun dans le 77, travaille avec une approche douce, il accompagne les enfants et adultes qui ont eu une opération de la mâchoire ou des appareils dentaires. Voir également autre ostéopathe spécialisé sur Paris